Diante do cenário atual, a pandemia de Covid-19, nós Dermatologistas nos deparamos com um sintoma que tem sido cada vez mais frequente: a queda de cabelos pós quadro de COVID ou fazendo parte do que chamamos de COVID prolongada.
A doença ainda é recente e alguns estudos têm demonstrado que os sintomas mais frequentes da COVID prolongada são fadiga, dores de cabeça, dificuldade de atenção, perda de cabelos e falta de ar.
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Qualquer quadro infeccioso pode precipitar um quadro de queda de cabelos, o qual denominamos Eflúvio Telógeno Agudo. Nossos fios de cabelo têm um ciclo de crescimento, que pode durar mais ou menos 06 anos e após a fase de crescimento têm uma fase de repouso, seguida pela queda do fio. Isso acontece de forma aleatória no couro cabeludo, sendo que em condições normais, cerca de 10% dos nossos fios encontram-se na fase de queda. Por isso dizemos que é normal uma queda diária de em torno de 100-150 fios.
Quando acontece um quadro de infecção, principalmente acompanhado de febre, a fase de crescimento dos cabelos cessa e precocemente o fio entra em estado de repouso e após algum tempo – cerca de 3 meses após o quadro infeccioso – os fios começam a cair. Após um quadro de infecção ao invés de queda de 10% dos fios, este número chega a ser em torno de 30%, provocando queda de grande quantidade de fios, o que deixa os pacientes normalmente muito assustados.
Apesar da queda intensa, este processo é reversível, e os fios voltam a crescer. Porém, o cabelo cresce cerca de 1 centímetro por mês e num primeiro momento, o volume capilar demora para ser recuperado. Particularmente em relação à COVID, tem se observado que a queda de cabelos se inicia mais precocemente e acredita-se que esteja associada à febre (pacientes com febre alta podem apresentar mais queda) e à diminuição da oxigenação, que é muito frequente nos quadros de COVID.
Também é necessária uma investigação complementar, pois os pacientes, principalmente os que ficaram internados, podem apresentar deficiências de vitaminas, perda de peso, perda de apetite, o que pode contribuir com o agravamento do quadro.
Podemos observar ainda acentuação dos quadros de Alopécia Androgenética (Calvície) e Alopécia Areata (tipo de queda de cabelos autoimune).
É importante procurar um Dermatologista diante deste quadro para que seja feita uma investigação com exames laboratoriais e exame do couro cabeludo. Este tipo de queda de cabelos é passageira, porém pode ser necessário algum tipo de suplementação para contribuir com a melhora da queda.
Dra Natália Roma
Médica Dermatologista pela Sociedade Brasileira de Dermatologia
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